労働災害交通事故
受診のご案内
・当院では現在予約制をとっておりません。クリニック窓口に直接お越しいただいた順番で受付いたします。
・初診の方は保険証をお持ちください。また、再診の方も月に一度の保険証のご提示をお願いします。
保険証が変更になった場合は必ず窓口へお伝えください。
・初診の方、または再初診の方に問診票のご記入をお願いしております。
・領収書、明細書の再発行は行っておりません。領収証明書は有料となります。
・リハビリ、鍼灸、巻き爪治療に関しては、予約制をとっております。クリニックへお問い合わせください。
●労働災害・交通事故による診療受診について労災治療について
・当院は労災保険指定医療機関です。
・就労中や通勤途中におけるケガや病気は労働災害保険、業務災害の対象として治療を受けることができます。
・労災治療を受ける場合はあらかじめ会社から様式第5号用紙(通勤災害は様式第16号の3)
を会社からもらっていただき来院時に提示してください。
・公務員の方の公務災害は別用紙の療養補償請求書になります。
・必要な書類がそろわない場合、一時的に治療費は現金でお支払いください。書類がそろった際領収書と引き
換えに返金いたします。
・以後の治療は原則無料ですが、診断書等自費となるものがあります。
●交通事故治療について
・交通事故による自賠責保険を扱っており、事故によるケガの治療・検査を行っております。
・来院される際は、ご加入の保険会社に当院で受診する旨を事前に連絡しておくと手続きがスムーズになります。
・お支払い方法がはっきりしない場合は現金にて立替払いをしていただきます。保険会社から連絡後、
負担していただいた自費分はご返金いたします。
・後遺症が残存した場合は、後遺症診断書の作成もいたします。
問診票をダウンロード各種書類費用について
当院の形式による診断書
交通事故による警察に提出診断書
保険会社の形式による診断書
運動器損傷証明書
領収証明書
医療補助金請求書
後遺症診断書
*お預かりからお渡しまで原則として2週間ほどいただいて
おります。詳しくは受付までお問い合わせください。
2000円
5000円
5000円
5000円
月30円/年間300円
1000円
7000円
(*税込み)